piernas de mujer

Cómo saber la diferencia entre lipedema y celulitis

El lipedema y la celulitis suelen confundirse porque ambos afectan al tejido graso y alteran el aspecto de la piel. Pero no son iguales, no tienen la misma causa ni el mismo tratamiento.

Ante la información, a veces confusa y creciente en redes sociales, donde en ocasiones se frivoliza el diagnóstico, saber distinguir entre celulitis y lipedema es crucial para tomar decisiones informadas sobre la salud y la estética corporal.

En este artículo, la Dra. Alba Martínez, cirujano plástico de IML, te da las claves para diferenciar correctamente el lipedema de la celulitis, entender sus causas reales y saber qué médicos especialistas pueden ayudarte a diagnosticar y tratar cada una de ellas, de forma eficaz y segura. ¡Continúa leyendo!

¿Por qué se confunden el lipedema y la celulitis?

Lipedema, celulitis y aumento de volumen por acumulación normal de grasa se suelen confundir por los siguientes motivos:

  • Todos ellos alteran el aspecto de la piel (superficie irregular, aspecto acolchado)
  • Afectan principalmente a la mujer
  • Se localizan en zonas como piernas, muslos, caderas, glúteos

Sin embargo, los cambios corporales y la acumulación de grasa en estas zonas no siempre son causa del lipedema. De hecho, la incidencia de celulitis y de grasa común (sobrepeso u obesidad) tienen una incidencia en la población femenina mucho más alta que el lipedema.

¿Qué es el lipedema?

El lipedema es una enfermedad crónica que afecta al tejido graso. La OMS lo reconoció como enfermedad en el año 2018.

Es una alteración de la grasa subcutánea, que tiende a acumularse de forma forma atípica en piernas, muslos, caderas, tobillos y zona superior de los brazos, pero no afecta a manos y pies.

Por tanto, las zonas afectadas presentan un volumen mayor que el resto del cuerpo. No hay una proporción entre el engrosamiento de las piernas y el de la cintura, por ejemplo.

No es consecuencia del sobrepeso.

El lipedema no es consecuencia del peso
El lipedema no es consecuencia del peso

¿A quién afecta el lipedema?

El lipedema afecta casi exclusivamente a mujeres de cualquier edad, especialmente tras cambios hormonales (a partir de la primera menstruación, tras el parto o en la menopausia).

El Lipedema está directamente relacionado con la herencia genética. La mayoría de nuestras pacientes refieren tener antecedentes de familiares femeninos que presentan el mismo problema.

Síntomas del lipedema

Los síntomas varían según el grado de desarrollo de la enfermedad, aunque los más frecuentes son:

  • Desproporción entre el volumen de las piernas y el resto del cuerpo
  • Aumento simétrico de la grasa profunda en las piernas, empezando desde la cadera y los muslos y terminando en el tobillo
  • Pies y manos sin afectar, sin engrosamiento
  • Dificultad para controlar el volumen en las zonas afectadas, a pesar de realizar dieta y ejercicio físico
  • Nódulos de grasa grandes y firmes, perceptibles bajo la piel
  • Puede cursar con edema (retención de líquidos)
  • Sensibilidad, molestias, sensación de pesadez o dolor en las piernas (no puntual, sino sostenido en el tiempo)
  • Arañas vasculares dilatadas, como consecuencia de la dificultad de retorno venoso que sufren las venas más superficiales
  • Tendencia a presentar hematomas en las zonas afectadas
  • En estadíos avanzados, puede dificultar la movilidad (por ejemplo, al caminar)

¿Cuándo debo acudir al médico?

Si presentas algunos de los síntomas descritos, si éstos empeoran o si sólo tienes dudas, puedes acudir a una consulta médica para recibir un diagnóstico.

En el lipedema, el diagnóstico clínico debe ser diferencial, realizado por un médico experto, ya que es una enfermedad crónica compleja.

En IML Clinic ofrecemos un diagnóstico multidisciplinar, liderado por los siguientes especialistas:

Cirujano Plástico

¿Por qué?

Porque conoce en profundidad las fases y criterios diagnóstico del lipedema

Porque puede valorar qué tratamiento quirúrgico podría aplicarse, en su caso

El Cirujano Plástico es el único especialista que puede practicar el procedimiento quirúrgico adecuado: la lipo para lipedema. Este tratamiento puede mejorar los síntomas, aunque hoy en día no existe una cura definitiva para el lipedema.

Cirujano Vascular

¿Por qué?

Porque puede ser necesaria su participación en el diagnóstico diferencial, para descartar patología venosa o linfática

Porque cuenta con herramientas diagnósticas avanzadas como la ecografía Doppler-Color

También pueden ser necesarias otras pruebas exploratorias para descartar el edema simple.

¿Qué es la celulitis?

La celulitis es una alteración del tejido subcutáneo. Es sólo un problema estético, pero no clínico. Es decir, no se considera una enfermedad y puede aparecer incluso en pacientes con piernas muy delgadas.

  • Es más localizada que el lipedema
  • Los nódulos de la celulitis son más superficiales
  • La celulitis no suele producir dolor
La celulitis es un problema estético, no clínico
La celulitis es un problema estético sin importancia clínica

El especialista que trata la celulitis es el Médico Estético. La celulitis se trata mediante una combinación de hábitos saludables y tratamientos corporales de Medicina Estética, es decir, sin cirugía.

Algunas de estas técnicas para mejorar la celulitis son:

  • Ozonoterapia
  • Terapia subdérmica / vacumterapia
  • Mesoterapia / Carboxiterapia
  • Radiofrecuencia
 

Resumen: principales diferencias entre Lipedema y Celulitis

Mientras que el Lipedema se caracteriza por:

  • Es un problema crónico que se agrava con la edad y que es consecuencia del acúmulo de grasa a nivel del tejido celular subcutáneo (grasa areolar) y también del estrato graso más profundo (grasa amarilla).
  • El acúmulo de grasa comprime y compromete el drenaje de los canales linfáticos y aumenta la fragilidad de los capilares venosos.
  • El lipedema siempre existe un exceso anormal de volumen en las piernas, muslos y/o glúteos que muestran una clara desproporción con talla del resto del cuerpo.
  • Siempre está presente la sensación de hinchazón de piernas y pesadez.
  • La paciente refiere dolor o molestias, espontáneas o a la exploración o en movimiento en más del 60 % de los casos.

A cambio la celulitis:

  • La celulitis puede presentarse en pacientes piernas delgadas, normales o gruesas.
  • La celulitis tiene el aspecto característico de “piel de naranja”.
  • Es una alteración que tiene su origen en una sobrecarga de los adipocitos de la grasa areolar que alteran la microcirculación local superficial con gelificación del espacio extracelular y alteración de la renovación de los detritus celulares.
  • Lo cual agrava la alteración de la vascularización arteriolar más periférica de la zona e irrita a los fibroblastos que producen más colágeno. Dando lugar a un entorno endurecido, mal vascularizado y fibroso que acaba produciendo tractos fibrosos que tiran de la dermis hacia los planos profundos.

El Lipedema suele instaurar su aparición siguiendo estas fases:

  1. Incremento de tejido graso en piernas y glúteos
  2. Aparición de acúmulos grasos en porción anterior de rodillas.
  3. Aumento del tejido graso en la cara interna de la rodilla.
  4. Aumento del volumen de los tobillos.

El tratamiento de Lipedema puede ser:

Conservador

  • Restricción de sal
  • Masajes linfático-drenantes
  • Presoterapia
  • Medias de compresión

En IML realizamos el tratamiento de Lipedema mediante la técnica Liposucción asistida.

  • Una técnica suave, mínimamente invasiva mediante ultrasonidos cuya sonda se introduce bajo la piel que permite disgregar los adipocitos de la estructura del tejido conjuntivo facilitando su aspiración.
  • Esta técnica permite preservar el resto de los tejidos como son los vasos linfáticos, los vasos sanguíneos, los nervios y los tejidos conectivos al actuar prioritariamente sobre la grasa.
  • Este procedimiento lo realizamos con anestesia local y sedación. Es necesario llevar una faja durante 2-4 semanas y durante las primeras dos o tres semanas, aplicaremos tratamiento de drenaje para facilitar recuperación más rápida.

Si crees que tienes síntomas de lipedema, recuerda que el diagnóstico médico es fundamental. En IML Clinic te ofrecemos una consulta informativa sin coste con uno de nuestros médicos, quien te realizará un diagnóstico diferencial y te indicará el tratamiento más adecuado para ti.

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Escrito por Dra. Alba Martínez Gómez
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