6 preguntas frecuentes sobre manchas en la piel

Certificado por Dra. Adriana Juanes Viedma

Las manchas en la piel producidas por el sol son un problema estético muy común que afecta a la mayoría de nuestras pacientes , especialmente a partir de los 30 años. Conocer por qué se producen, cómo evitarlas y cómo podemos eliminarlas son, cada vez más, motivos frecuentes de consulta en nuestra Clínica. Nuestros dermatólogos responden a 6 preguntas frecuentes sobre las manchas de la piel producidas durante el verano .

  1. ¿Por qué se producen las manchas en la piel?
  2. ¿Cómo evitar las manchas en la piel durante el verano?
  3. ¿Cómo saber si es una mancha maligna?
  4. ¿Cómo se eliminan las manchas de la piel?
  5. ¿Cuál es la mejor época del año para eliminar las manchas de la piel?
  6. ¿Las manchas desaparecen por completo tras el tratamiento?

1. ¿Por qué se producen las manchas en la piel?

La hiperpigmentación o manchas en la piel se producen por la activación de la melanina .

La melanina es un pigmento marrón cuya principal función es la protección frente a la radiación solar . Cuando exponemos la piel al sol, la radiación ultravioleta activa el mecanismo de producción de melanina, que actúa como barrera natural de la piel. Por este motivo, la piel se broncea. Sin embargo, una exposición excesiva puede dar lugar a que la melanina se concentre de forma irregular, formando manchas como léntigos, queratosis seborreicas o melasma.

Concentración irregular de melanina en el estrato córneo de la piel

Concentración irregular de melanina en el estrato superficial de la piel (mancha)

2. ¿Cómo evitar las manchas en la piel durante el verano?

Para prevenir las hiperpigmentaciones cutáneas, los dermatólogos de IML proponen las siguientes recomendaciones:

  • Aplicar filtro solar de factor 50 . Se debe aplicar 20 minutos antes de la exposición solar y reponerlo cada 2 horas o después del baño. Es necesario aplicar una cantidad suficiente de crema protectora y hacerlo uniformemente, cubriendo toda la piel.
  • Protegerse del sol con sombreros, gorros, gafas y ropa . Son especialmente útiles los sombreros de ala ancha y la ropa que cubra las zonas más expuestas al sol, como el cuello, los hombros o el escote.
  • Evitar las horas de mayor verticalidad solar . Es conveniente evitar el sol desde las 12:00 p.m. hasta las 16:00 p.m.
  • Reducir el tiempo de exposición solar . Tomar el sol en períodos cortos de tiempo y el resto permanecer en la sombra, evitando los reflejos del agua, la arena o las superficies claras.
  • Evitar , en lo posible, la ingesta de fármacos sensibilizante s. Algunos anticonceptivos, antihistamínicos, antibióticos y otros medicamentos pueden producir reacciones cutáneas por la exposición al sol.
  • Hidratarse por dentro y por fuera . Una hidratación constante reducirá la capacidad de evaporación del agua a través de la piel, por lo que evitaremos que se reseque. Nuestros dermatólogos recomiendan aplicar 2 veces al día cremas ricas en agentes hidratantes, como glicerina, ácido hialurónico y vitamina B3. Beber agua y otras bebidas saludables evitará la deshidratación.

3. ¿Cómo sé si una mancha es maligna?

Los lunares malignos o melanoma suelen aparecer en las zonas más expuestas a la radiación solar. Los factores de riesgo son la herencia genética, los fototipos claros y las pieles que han recibido mucha exposición solar.

Para detectar un lunar maligno, es recomendable revisar todos los lunares y seguir la regla ABCD (Asimetría, Bordes, Color y Diámetro)  que propone la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV):

  • A – Asimetría . Los lunares son simétricos. Sin embargo, el melanoma no presenta dos mitades iguales.
  • B – Bordes . El melanoma puede caracterizarse por el borde irregular, el borde no está bien definido, es decir, si no es fácil detectar dónde se inicia.
  • C – Color . El color del lunar debe ser homogéneo y de un solo color. Si el lunar presenta diferentes tonalidades, cabe la posibilidad de que se trate de una lesión maligna.
  • D – Diámetro . Los lunares normales tienen un diámetro no superior a los 6 mm. El melanoma, por su parte, suele tener un diámetro mayor de 6 mm.

Hay que acudir al dermatólogo en caso de que el lunar presente uno o más de estos signos.

Los lunares normales son simétricos, de borde definido, color uniforme y diámetro inferior a 6 mm

Los lunares normales son simétricos, de borde definido, color uniforme y diámetro inferior a 6 mm

4. ¿Cómo se eliminan las manchas de la piel?

En nuestra clínica IML de Madrid disponemos de recursos terapéuticos específicos para eliminar cada tipo de mancha.

Léntigos solares

Los léntigos son manchas de color marrón, del tamaño de una lenteja, con contorno bien definido. Suelen aparecer en la cara, los hombros y las manos.

En Instituto Médico Láser aplicamos el láser Q-Switched para su eliminación. Suelen ser necesarias entre 1 y 2 sesiones.

Antes y después de eliminar una queratosis seborreica

Antes y después de eliminar una queratosis seborreica

Queratosis seborreicas

Son lesiones benignas similares a las verrugas. Presentan una coloración entre marrón y negra y su superficie aparece elevada.

Para su eliminación, nuestros dermatólogos aplican el láser fraccional de CO2 .

Poiquilodermia de Civatte

Las poiquilodermias de Civatte son lesiones extensas de color rojo y marrón que suelen localizarse en el cuello.

El protocolo de IML para su eliminación consiste en la combinación de dos tipos de láser: láser V-Beam y láser Alejandrita Q-Switched .

Melasma

El melasma es una mancha marrón, difusa, que suele localizarse en mejillas, peribucal, frente y nariz. Este tipo de mancha se agrava con la exposición solar.

El tratamiento de elección del melasma en IML es el peeling químico, que renueva las capas de la piel eliminando el exceso de pigmentos.

Antes y después de eliminar el melasma facial

Antes y después de eliminar el melasma facial

5. ¿Cuál es la mejor época para eliminar las manchas de la piel?

Las mejores épocas del año para eliminar las manchas de la piel son otoño e invierno , ya que es recomendable evitar el sol y las temperaturas altas durante y después del tratamiento .

A partir de mediados de septiembre es buen momento para acudir a la consulta del dermatólogo, quien realizará un diagnóstico diferencial para determinar el tipo de mancha y el tratamiento más adecuado.

6. ¿Las manchas desaparecen por completo tras el tratamiento?

Por lo general, las manchas solares se eliminan completamente tras aplicar el tratamiento.

Hay que tener en cuenta que el tratamiento puede requerir la combinación de distintas terapia s y la aplicación de varias sesiones , en función del tipo de manchas que presente el paciente. Por ejemplo, en la eliminación del melasma pueden ser necesarias varias sesiones hasta conseguir el objetivo deseado.

El tratamiento corrige la lesión cutánea concreta, pero no puede evitar la aparición de nuevas manchas. El paciente debe mantener los cuidados de protección solar durante todo el año, ya que, si vuelve a exponer al sol la zona tratada sin protección, la melanina volverá a activarse y el proceso de formación de la mancha volverá a iniciarse. Por tanto, se recomienda extremar la protección solar de forma continua, ya que el sol está presente todos los días del año.

Nuestros Dermatólogos son expertos en el tratamiento de manchas de la piel. Puede solicitar una consulta informativa gratuita con nuestra Unidad de Dermatología.

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