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¿Qué son los materiales de relleno?
Los materiales de relleno se definen como productos sanitarios que se aplican mediante inyección, aguja u otro sistema de introducción, cuya finalidad es modificar el aspecto y contorno cutáneo. Se utilizan en el campo de la Cirugía Plástica, Cirugía Estética, Dermatología y Medicina Estética.
Entre otras indicaciones se emplean para corregir surcos o arrugas estáticas y para reponer volúmenes perdidos, como el aumento de pómulos, mentón o labios .
Características del material de relleno ideal
Para nuestros médicos estéticos, los materiales de relleno ideales son los que reúnen las siguientes características:
- No irritante.
- Seguro y no alergénico.
- Estable, efectos duraderos.
- Resultados consistentes y reproducibles.
- Fácil de usar.
- Precio razonable.
- Compatible con los cambios fisiológicos tisulares.
Indicaciones de los materiales de relleno facial
Los materiales de relleno están indicados en el tratamiento de todo tipo de depresiones cutáneas:
- Arrugas.
- Cicatrices.
- Surco nasogeniano.
- Hipovolumetrías (malar, de mentón, atrofia facial, de gemelos …).
Los rellenos faciales están indicados en todo tipo de depresiones cutáneas.
Posibles efectos secundarios:
- Reacciones alérgicas.
- Infección (obligada profilaxis en poliacrilamidas y polialquilamidas).
- Migración o extrusión (obligan a la retirada del material).
- Formación de granuloma a cuerpo extraño.
- Induración o fibrosis.
- Asimetrías.
La aparición de efectos secundarios y complicaciones tras la realización de un implante dependen tanto del material elegido como de la forma de utilizarlos y ubicarlos así como de la respuesta del individuo. Debemos extremar las precauciones en:
- La elección del material.
- Selección del paciente.
- La técnica del implante.
Elección del material:
Hay dos categorías de implantes:
- Reabsorbibles 80% del mercado.
- No Reabsorbibles 20% del mercado.
¿Dónde están más indicados los implantes reabsorbibles?
- Un tercio superior de la cara.
- Arrugas finas.
- Pacientes inseguros.
¿Cuáles son las ventajas de los implantes no reabsorbibles?
- No necesidad de reinyección.
- Resultado duradero y mantenido.
- Economía.
Clasificación de los materiales de relleno
Haremos una mención especial a los materiales de uso más difundido. Entre los reabsorbibles tiene un protagonismo especial el Acido Hialurónico.
- Biológicos.
- Autólogos: Grasa.
- Heterólogos:
- Colágeno:
- Bobino.
- Porcino.
- Ácido Hialurónico.
- Colágeno:
Biosíntesis
- Ácido Hialurónico.
- Colágeno Humano.
- Sintéticos:
- Reabsorbibles:
- Ácido Poliláctico (Sculptra).
- Alcohol Polibinílico (Bioinblue).
- Hidroxiapatita Cálcica (Radiesse).
- Parcialmente Reabsorbibles:
- Metacrilatos (Evolution, Outline).
- No Reabsorbibles:
- Polialquilamida (Bio-Alcamid, fuera de uso).
- Poliacrilamida (Aquamid).
- Reabsorbibles:
- Combinados:
- Dextrosa + Ácido Hialurónico (Reviderm).
- Condroitín Sulfato + Ácidp Hialurónico (Macdermold).
- Metacrilatos.
- PMMA + Colágeno (Artecoll).
- HEMA + Ácido Hialurónico (Dermalive, fuera de uso).
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